你提出的关于加快我州养老产业健康发展的提案，已交我们研究办理，现答复如下：

我州是云南省人口老龄化最为严重的地区之一，截至2016年底，全州常住人口264.7万人中，有60岁以上老年人42.77万人，占总数的16.16%。经过近几年的努力，目前，全州共有养老机构142家，含城市公办养老机构15家、民办养老机构25家、农村敬老院102家，提供养老床位12030张，平均每千名老人拥有床位28.5张。我州的养老服务业虽然近几年取得了长足发展，但仍存在供需不平衡、社会力量兴办养老机构不足、医养结合推进较慢、专业护理人员缺乏等困难。

结合你在提案中所述，下步，我州将从以下几个方面加大养老服务业建设管理力度。

一是尽快制定出台规划。《云南省养老服务体系建设“十三五”规划》和《国务院关于印发“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划的通知》下发后，我局会同州老龄办，编制了《楚雄州老龄事业发展和养老服务体系建设“十三五”规划》，目前已完成征求意见阶段工作，待州人民政府审定后即可印发执行。

二是推动形成工作合力。拟出台的《楚雄州老龄事业发展和养老服务体系建设“十三五”规划》将对“十三五”期间养老服务体系建设重点任务进行细化分解，明确相关部门职责。在此基础上，我局已会同州人社局，对公办养老机构（含农村敬老院和居家养老服务中心）人员配置和养老护理员培训出台了相关文件；会同州卫生计生委对加强养老机构与医疗机构合作作出要求；会同州公安局、州卫生计生委、州质量技术监督局开展养老院服务质量建设专项行动。下步，将积极争取政府支持，建立州、县市政府层面的养老服务体系建设领导机制和议事协调机构，定期研究解决有关问题，真正形成齐抓共管的局面。

三是继续实施项目建设。按照目前我州老年人口的增长速度，预计到2020年，全州老年人口将达45万人左右。要达到“十三五”末期“平均每千名老年人拥有床位35张以上”的目标，需要近1.6万张养老床位。因此，床位总量不足仍是今后一段时期我州养老服务体系建设面临的主要困难之一。2017年，已争取中央和省级资金3382万元，用于支持我州养老服务体系建设，其中：农村敬老院项目13个，床位1060张；城市公办养老机构项目1个，床位200张；居家养老服务中心（含农村互助养老服务站）项目29个，床位215张。下步，我州将在争取州、县市财政配足资金，确保在建项目按期完成的基础上，继续加大工作力度，争取更多的上级资金支持，加快我州养老服务设施建设步伐，努力完善“居家为基础、社区为依托、机构为支撑”的养老服务格局。

四是全面放开养老市场。2015年11月，我州出台了《楚雄州人民政府办公室关于鼓励社会力量兴办养老服务机构的实施意见》，提出了鼓励支持社会力量兴办养老机构的用地用房保障、产权管理和收益分配、税费优惠、经费补助等扶持措施。截至目前，全州共落实民办养老床位一次性建设补助1154.16万元，其中省级资金1039.87万元、州级资金114.29万元，惠及民办养老床位2400张。《国务院关于全面放开养老服务市场的意见》指出，“十三五”末期，由政府举办和管理的养老机构，其床位不得高于总床位的50%。目前我州养老床位中，共有4257张为社会力量兴办养老机构提供（包括部分在建项目）。省民政厅已就进一步支持社会力量发展养老服务业形成省级意见（征求意见稿），将于近期提交省委全面深化改革领导小组研究后执行。下步，我州将认真抓好上述两个政策文件的贯彻实施，落实各项优惠措施，使社会力量真正成为养老服务业的主力军，推动我州养老服务业健康发展。

五是加快推进医养结合。我州关于推进医疗卫生和养老服务相结合的实施意见已完成征求意见阶段工作，待州政府审定后即可印发执行。在此基础上，我局将会同有关部门，落实有关政策措施，加快推进医养结合发展。首先是推进养老机构办医疗，严格落实国家有关部委近期出台的养老机构内设医疗机构备案制度，逐步实现养中有医；其次是鼓励医疗机构办养老，有效促进医中有养，认真落实医养结合机构申请养老机构设立许可的有关便民措施，积极调动包括各类公办和社会力量兴办医疗机构参与养老服务业的积极性。再次是推动养老机构与医疗机构建立合作关系，大力普及医养签约。我局已会同州卫生计生委，于今年7月联合发出《关于加强养老机构与医疗机构合作的通知》，要求2017年10月底前，全州所有未设有内设医疗机构的养老机构要100%与属地医疗机构签订长期合作协议，使老年人多层次、多样化的健康养老服务需求最大程度得到满足，确保人人享有基本健康养老服务。

六是有效促进产业融合。发展生态养生养老产业，既符合国家政策，也符合彝州经济社会发展需要。我州相关县市主动适应中高端养老服务、旅游养老服务需求，重点发展融合旅游的养老健康服务业。以乡村休闲、民族医药、生物保健和民族文化等楚雄特色优势养老旅游资源为依托，将楚雄州打造成为集生态观光、长寿养生、休闲度假、民俗体验、康体疗养、文化体验等于一体的养老养生热点旅游目的地。楚雄市推出“大紫溪山生态旅游养老基地”项目，积极向社会推介；元谋县结合气候特征和“东方人类故里”品牌，建设“凤凰山养老服务中心”，项目集公寓式养老、旅游观光、休闲娱乐于一体，2017年内可建成；武定县依托狮子山风景区和“昆明后花园”的地域优势，动工建设“大龙潭养老中心”，集养老、旅游、临终关怀于一体，项目建成后，将成为当地和昆明市老年人避暑赏景、养老修身的热门去处。我局将与州级有关职能部门紧密配合，认真研究政策，制定养老与大健康、旅游等产业融合发展的推动措施，并加大督促指导力度，确保相关项目尽快落地。

七是探索公办机构改革。公办养老机构改革已被民政部和省民政厅确定为“十三五”时期养老服务体系建设的重点工作之一。我州目前南华县社会福利中心开展公建民营已完成签约，社会资本已进场开展内部装修，年内可投入使用；姚安县老年护理院开展公建民营模式，已于8月7日投入使用，入院老人已超过20人；大姚县老年护理院、永仁县社会福利中心等项目已就公建民营方案向政府作专题报告，获批后即可实施；牟定县社会福利中心、元谋县社会福利从建设初期就与通过招商引资引入的社会资本合作建设，在职能相对独立、确保公办机构托底任务的基础上，实现资源整合。楚雄州老年护理院（一期）建成后，开展政府和社会资本合作（PPP）模式运营，目前已进入采购阶段，公开招标确定社会资本并签订《PPP合同》后，即可投入运营，成为全州示范性的养老机构。一期项目运营后，将立即着手开展二期政府和社会资本合作（PPP）相关工作。