普靖凯代表：

您提出的《关于加快推广农村居家养老服务中心（日间照料中心）的使用，补农村养老服务短板的建议》，（第28号）交我们办理，现答复如下：

楚雄州是云南省较早进入老龄化社会和老龄化程度较高的地区之一，其中60周岁以上老年人44.4万人，占人口总数的18.72%，居全省第二位，65周岁以上老年人33.7万人，占人口总数的14.2%，居全省第一位。楚雄州委、州人民政府历来高度重视养老服务工作，把加快发展养老服务、完善养老服务体系作为保障和改善民生、推动经济转型升级的重要举措，按照居家社区机构相协调，医养康养相结合的养老服务体系建设目标要求，大力推进居家社区服务、医养融合、产业发展和养老机构服务质量建设，全州养老服务业总体呈现快速、健康发展的良好态势，广大老年人获得感、幸福感、安全感和满意度不断提升。

截至目前，我州各类养老服务设施总数已达399个，可提供养老床位16222张。其中：公办养老机构94个，提供床位10043张；民办养老机构（含公建民营机构）17个，提供床位3027张；城乡社区居家养老服务设施288个，床位3152张。但由于财政资金投入不足，村级集体经济薄弱，目前居家养老基础设施还比较差，功能比较单一。乡镇、村重视程度不同，地区间发展不平衡，离老年人需求、社会期待还存在较大差距。为打造与社会发展相适应、与州情实际相符合的养老服务体系，结合您的意见建议和我州实际，围绕“养得下、养得了、养得好”目标，下一步我们将主要从以下三个方面深化提升农村居家养老服务工作：

一、优化功能布局，不断夯实服务基础。一是推进乡镇级示范型居家养老服务中心建设，全面打造具备（生活服务、医疗康复、托老照料、家庭指导、社会工作与心理慰藉、器具租赁）6大功能为一体的示范型居家养老服务中心。二是发展嵌入式村、社区微机构，提升村、社区级现有居家服务场所，增加护理床位，引进社会组织运营，重点提供中短期入住照护服务，促进居家养老社区化、机居一体型，方便老年人就近就便养老。三是推行机构化居家喘息服务，在不改变现有格式布局的前提下，乡镇一级养老机构调剂空余床位、划定相对集中区域，向农村居家老人推出包括短期看护、生活照料、康复训练等在内的打包式服务，以缓解农村居家失能失智老人中短期、专业化照护难题。四是实施居家养老设施改造，以加装电梯，配置扶手、改造无障碍设施为重点，满足老年人特别是残障老年人的出行、活动等需求，2021-2022年，我州开展失能、残疾、高龄困难老年人家庭居家适老化改造1123户，共投入资金336.9万元，2023年持续加大改造力度，计划改造1600户，投入资金480万元。

二、完善农村居家养老网络建设，发挥示范引领作用。一是尽快参照民政部的《社区老年人日间照料中心建设标准》，结合我州经济发展水平，制定具体的《农村社区老年人日间照料中心建设标准》，对农村老年人日间照料中心的建设规模及面积指标、选址及规划布局、建筑标准及有关设施等做出明确要求。同时制定农村老年人日间照料中心规范化管理细则，培养专业化管理人员。明确主办、管理、服务各方的责任和义务。二是支持专业养老机构通过承包、租赁、委托经营等方式运营居家养老服务设施，延伸开展居家养老服务，形成品牌效应。三是养老机构和组织应当为养老服务人员依法足额缴纳社会保险费，提高居家服务人员的社会地位及工资待遇，落实服务人员保障制度，确保人员招得进、留得住。四是鼓励社会捐赠，促进农村居家养老服务中心长效运营，凝聚人心，融洽氛围。村级在鼓励捐赠方面应采取一些举措，逐步形成有偿式、无偿式、低龄老人服务高龄老人等适合农村居家养老特点的新模式。

三、推动服务创新，探索点单式新模式。一是扩大智慧居家养老服务平台覆盖范围，针对老年人不同的居家养老需求，试点提供线上点单线下服务模式。二是以家庭医生签约服务为基础，推动基层医疗卫生机构提供针对性、个性化的医养结合服务，发挥基层卫生服务机构的分级诊疗功能，推进医养结合服务在村、社区全覆盖，为村、社区养老提供医疗保障。三是加大社会组织培育力度，鼓励社会参与，适时在条件成熟的乡镇级示范型居家养老服务中心或人口聚集度较高的村开展社会化运营试点，重点集中安排养老福彩公益金项目支持以定制餐品、健康讲座、用药指导为突破口，开展助洁、医疗康复、喘息服务等个性化的点单式助老服务试点。四是推动志愿服务队等服务力量向乡镇一级延伸，为老年人提供社会化、个体化的精神慰藉、文化娱乐等助老服务。

衷心感谢您对民政工作的关心与支持，希望在今后的工作中，多提宝贵的意见和建议，以便我们更好的改进工作。

2023年8月21日

（联系人及电话：杨正琪  0878-3026891）

抄送：州人大选联工委、州政府办公室