李凤莲、郭丽蓉代表：

你们在州十二届人大五次会议上提出的“关于加快推进健康养老规划及建设工作的建议”，已交我们研究办理，现答复如下：

一、我州健康养老服务业发展的基本情况

我州于2000年进入老龄化社会，是全省较早进入老龄化、也是老龄化程度较高的地区。截至目前，全州60周岁以上老年人口达到45.04万，占户籍人口的16.93%，老龄化程度高于全省平均水平（14.24%）近3个百分点。州委州政府高度重视应对人口老龄化问题，始终坚持将发展健康养老服务业作为事关社会和谐、全面小康的重大之策，摆上重要议事日程。2015年以来，先后制定了《关于加快发展养老服务业的实施意见》《关于鼓励社会力量兴办养老服务机构的实施意见》《医疗卫生与养老服务相结合实施方案》和《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》等政策措施。全州各级把加快发展健康养老服务业、完善养老服务体系作为保障和改善民生、推动经济转型升级的重要举措，大力推进居家社区服务、医养融合、产业发展和养老院服务质量建设，健康养老服务业总体呈现快速、健康发展的良好态势：社区居家养老的基础性作用不断加强、城市机构养老体系基本形成、农村养老服务水平稳步提升、医疗和养老服务融合不断加深、社会力量逐步成为供给主体、产业效应逐步显现、老年人权益得到依法保障、养老人才队伍不断壮大，广大老年人幸福感、获得感和满意度不断提升。目前，全州有各类养老设施348个，可提供养老床位14914张，平均每千名老年人拥有床位33.1张，高于全省26.8张的平均水平。

二、前期工作开展情况

党的十九大报告明确指出，要积极应对人口老龄化，加快老龄事业和产业发展。中央及省、州政府密集出台相关政策，不断提高健康养老服务业的战略地位，特别是云南省打造健康生活目的地牌的提出和州委“1133战略”实施、生物医药和大健康产业的推进，为健康养老服务业加速发展带来新机遇。与此同时，我州的健康养老服务业还存在有效需求不足、专业化人才紧缺、产业发展不充分等困难。针对我州健康养老服务业存在的问题，我局会同州卫生健康委等部门，坚持规划引领的发展思路，在“十四五”规划编制前期工作中，把健康养老服务业作为重点来谋划。一是召开会议统一思想。通过组织参加民政部举办的专题讲座和召开全州民政系统“十四五”规划编制工作推进会议，进一步明确了“十四五”期间构建和完善健康养老服务制度、供给、支付和监管四个体系的发展方向。二是深入调研谋划项目。我局主要领导、分管领导先后深入10县市，就“十四五”健康养老项目谋划开展实地调研，结合相关县市项目包装和策划情况，目前已谋划楚雄市东华镇康养小镇、南华县尊海康养中心、大姚县永丰湖生态颐养中心、元谋县金沙湖养老中心、凉山避暑养老中心、禄丰德润养老服务综合体、石门湖康养中心等综合康养类项目11个，其中项目养老服务板块总床位达15500张，总投资53.7亿元，为下步开展招商引资奠定了坚实的工作基础。

三、健康养老服务业的规划方向

在下步工作中，我们将结合你们提出的建议，充分发挥楚雄州养老服务联席会议制度牵头部门的职责，广泛听取各部门、社会各界和广大群众特别是老年群众的意见，从以下几个方向做好《楚雄州健康养老服务业“十四五”规划》的编制工作，力争到“十四五”末期，以补齐短板、夯实基础为重点，实现城乡多层次以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的健康养老服务供需基本均衡，有利于健康养老产业和事业协同发展的管理体制机制、政策、标准体系基本完善，全社会共同参与科学应对人口老龄化的基础更加牢固。

（一）不断完善社会保障体系，多渠道拓展养老服务支付渠道。一是构建社会化长期照护保险制度。通过财政补贴、划转部分医疗保险形成基本保障资金，社会救济、慈善捐赠形成补充资金，企业和个人缴纳形成主体资金，构建社会化长期照护保险。在保险对象选择、缴费比例、服务内容、支付比例等内容方面，根据筹资运行情况，在有效防控风险的前提下，分阶段逐步扩展或提高。二是加强政策引导企业年金、个人养老计划发展。通过加大递延纳税等优惠政策方式鼓励企业建立年金制度，扩大企业年金参与率。鼓励金融机构针对老年人开发个人养老计划产品，支持养老计划产品与标准化养老服务挂钩。三是多渠道增加老年群体的财产型收入。通过税收减免，支持老年金融创新，丰富针对老年群体的保险、基金、信托等金融产品，充分挖掘老年人的财产型增值收入。四是引导树立正确的养老消费观。宣传“独立、自由、活力、乐享”的健康老年生活观念；通过公益广告、大众传媒等媒介渠道，社会保障性养老服务产品普及等手段，提高老年人对养老服务的认知度，引导老年人合理消费习惯。

（二）引导全社会支持，建立健康养老产业与事业协同发展机制。政府层面：通过整体规划、政策制定、标准管理、税收减免、服务补贴、国有资本预算、国有闲置资产统筹转型发展等形式引导健康养老产业发展，通过购买优质养老服务保障养老事业发展。同时进一步明确健康养老服务产业与事业协同的统筹管理体制，优化统筹政策，降门槛、减流程、强监督，减少养老服务供给的制度成本；社会层面：通过整合全社会低效、闲置资产，积极引入健康养老龙头企业，扩大养老服务供给；企业层面：牢牢把握住老人对更加美好生活的向往，围绕生活照护、护理康复、健康管理、精神慰藉、旅游休闲、教育文娱等多元化服务，探索创新能够有效丰富、改善、保障老人生活服务产品；个人层面：将从事养老服务作为传承中华美德、践行社会主义核心价值观、提升个人社会价值的重要实践，通过直接从业、志愿者、义工、社会实践等多种形式参与到养老服务中去。

（三）积极发挥社区养老纽带作用，推进医养结合。从我州“未富先老”的州情以及传统文化出发，结合分级诊疗制度、医生及护士多点执业制度、家庭医生制度改革，通过一般性医疗、健康管理、慢病管理、医疗护理资源在社区的下沉，通过社区医疗机构与养老机构的合作对接，真正有效实现医养结合进社区，实现服务连接便捷化。同时，鼓励社区通过功能设施配置、服务协议、服务绿色通道等多种形式，有效整合居家养老、机构养老、老年用品、老年金融、智慧养老等各类养老服务，从而满足多元化、多层次健康养老服务需求。

（四）完善多层次标准体系，加强监管。一是构建全方位的监督管理体系。规范社会资本进入健康养老服务市场的行为，加大监督与惩罚力度，健全养老服务机构评级升、降级机制以及黑名单管理制度。二是加强行业自律管理，由政府相关部门与龙头企业牵头成立行业协会组织，实现政府监督与行业内部自我管理、自我约束、自我监督的协同配合。三是发挥社会监督作用，加快建设健康养老服务企业信用体系，健全老年人及家属对服务的反馈机制，通过设立老年维权绿色通道、消费公益热线等方式，切实保护老年消费者权益。

（五）建立全社会专业化、职业化养老服务人才培育体系。一是提升社会对养老服务的认知水平。将养老服务人员作为我州现代化职业体系建设的重点内容，建立养老服务职业技术评定、认证体系；将为老人服务作为传承中华美德、构建敬老孝老社会环境、建设社会主义现代化文明社会的标志；全社会给予养老服务从业人员充分的尊敬和爱戴。二是构建“学历教育—职业培训—企业（机构）内训”三级人才培养体系。以政府为主导，探索建立“养老服务人才培养专项资金”制度，加强公办院校开办的养老服务人才相关院系与专业的建设力度。注重理论与实训相结合，鼓励企业（机构）与公办院校和职业培训机构开展实训合作。三是加强宣传引导，改善养老服务人才就业环境。鼓励与引导医疗机构、康复机构与养老机构相连接，打通养老护理人员职业晋升通道；鼓励政府、企业、社会组织联合设立专项奖励资金，对养老服务优秀人才给予奖励；针对养老服务从业人员在户籍、社保、子女教育、税收、生活补助等方面基于政策倾斜，增强社会职业认可。

（六）培育养老产业龙头企业，发挥引领、带动、辐射作用。通过全社会支持，整合闲置资产及优质资本、资源、技术、管理、人才，发挥国有资本积极作用，培育养老产业龙头企业，开展市场化、专业化、产业化运营，推动养老产业和事业的协同发展。发挥龙头企业积极作用，探索养老事业和产业协同、医养结合发展模式，打造“政府倡导、老人满意、社会好评”可持续发展的示范性项目，引领彝州特色健康养老服务体系的建设与发展。

2020年9月30日